Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Ονοματεπώνυμο συμμετέχοντος *ΌνομαΗμερομηνία γέννησης *Σημπληρώστε ΗΜΕΡΑ/ΜΗΝΑΣ/ΕΤΟΣΔήμος κατοικίας *Ονοματεπώνυμο γονέα/κηδεμόνα *Email επικοινωνίας *Τηλέγωνο επικοινωνίας πρέπει επίσημη αναγκών Ο/η συμμετέχων/ουσα δεν φοιτεί σε τυπικό σχολείοΝαιΌχιΥπάρχει επίσημη γνωμάτευση ή πιστοποιητικό από δημόσιο φορέα;ΝαιΌχιΣύντομη περιγραφή βασικών αναγκών ή στοιχείων που πρέπει να γνωρίζει η ομάδα του camp: *Δηλώνω ότι τα στοιχεία που υποβάλλω είναι αληθή και ότι έχω ενημερωθεί πως η υποβολή της αίτησης δεν συνεπάγεται αυτοδίκαιη συμμετοχή στο πρόγραμμα. Η αίτηση θα αξιολογηθεί σύμφωνα με τους όρους του αtυπιkό camp και τον διαθέσιμο αριθμό θέσεων. (Υποχρεωτικό)Συναινώ στην επεξεργασία των προσωπικών δεδομένων που δηλώνονται στην παρούσα αίτηση, αποκλειστικά για τον σκοπό της αξιολόγησης της αίτησης συμμετοχής και της υλοποίησης του αtυπιkό camp, σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία για την προστασία προσωπικών δεδομένων. (Υποχρεωτικό)Συναινώ στη λήψη φωτογραφιών ή/και βίντεο του/της συμμετέχοντος/ουσας κατά τη διάρκεια του προγράμματος και στη χρήση του σχετικού υλικού από τον Δήμο Παλλήνης και την ΑΒΑΛΗ για σκοπούς ενημέρωσης και προβολής της δράσης, όπως ενδεικτικά σε ιστοσελίδες, μέσα κοινωνικής δικτύωσης, δελτία τύπου και έντυπο ή ψηφιακό ενημερωτικό υλικό.Αποστολή